Form Pemesanan

Untuk Pemesanan
Silahkan mengisi formulir di bawah ini:
Status Pengiriman
 Pick up (Malang) 
 Delivery 
Order untuk tanggal

DD
/
MM
/
YYYY
Nama
Alamat
Note : Alamat diisi bila pengiriman melalui delivery order
Nomor Telepon
Email
Jenis Pesanan
 Roti 
 Cupcakes 
Jenis Roti
 Roti Coklat 
 Roti Keju 
 Roti Kismis 
 Roti Kacang Merah 
 Roti Pisang Coklat 
 Roti Kopi 
 Roti Sosis 
Note : Minimal pemesanan 1 jenis roti adalah 10 buah
Keterangan
NB: Bisa menuliskan jumlah roti yang ingin dipesan
Jumlah pesanan cupcakes
 9 cup 
 12 cup 
 25 cup 
Rasa Cupcakes
 Coklat 
 Vanilla 
 Mocca 
 Cappucino 
Filling Cupcakes
 Strawberry 
 Chocolate 
 Blueberry 
 Choco chips 
Tema Cupcakes
Kata - Kata
Kata - kata yang ingin ditulis di atas cupcakes
Warna & Detail Cupcakes
Powered byEMF HTML Form Builder
Report Abuse